第71节 (第2/2页)
医患互信。 跟这些学历较高的年轻人沟通,往往更轻松。 因为他们的理解能力更强。 患者可能憋不住了,略微考虑了三秒左右,问清厕所位置,捂着肚子跑进去了。 只留下一份被折叠的都市日报,当天的。 上面依稀能够看到对阳光诊所与李敬生的那篇报道。 现在订阅报纸的人极少。 有些公司或者公家的单位,强制性订阅。 即便如此,报纸仍然止不住衰落,正在被新兴的自媒体所取代。 因为自媒体平台的新闻种类更丰富,时效性更高。 很多新闻事件,当天就能上热搜。 正规报纸、电视台、新闻平台,有着严格的审核机制,时效性难免要慢很多。 还有就是内容,千篇一律的歌功颂德,普通老百姓看得多了,也就腻了。一些趣味性,奇特性更强的小新闻,更符合普通百姓的口味。 李敬生的小诊所上了报纸,这是一项很大的荣誉,但是带来的宣传效果,似乎并没有想像的那么显著。 不过它的宣传效果应该比较持久。 至少保持十天半个月的热度应该不难。 李敬生就盼望着明天的新保健药、补药到货后,继续热卖。 房租现在成了压在他头上的唯一一座大山。 扫了一眼那份被折成长方形的都市日报后,李敬生再次认真思考这个患者的病因。 现在基本弄清楚了,患者应该就是吃了不干净的食物,然后感染病毒或细菌,腹泻拉肚子。 同时还因为熬夜、久坐不动,造成心脏增大,出现瓣膜关闭不全。 为什么腹泻会引起胸痛呢? 也没有咳嗽什么的。 这肯定不是放射痛。 李敬生苦苦思索着。 难道是病毒性心肌炎? 这个病的致死率相当高,不过只要发现及时,接受正规治疗,一般不会造成严重后果。 此病常发生于感冒后,属于感冒后的一种严重并发症。 特别是一些缺乏运动的上班族。 只是病毒性心肌炎患者在发病之前会存在前驱症状,表现为发热、肌肉酸痛等等。急性发作期,患者更是会出现全身乏力、胸闷、心悸、胸痛等等,并且症状会持续加重。 而这个患者虽然也存在胸痛,但是症状轻微,且以阵痛为主。 故而可以基本排除病毒性心肌炎的可能性。 不是此病,那会是什么病? 李敬生发现自己的心血管内科诊断提升到精通级以后,水平明显大幅提升。 在深度分析排查患者的病因时,他能够明显感受到巨大进步。 与以前完全就是天地之别。 胸痛、腹泻,同时还与瓣膜关闭不全相关……到底是什么病? 他问过患者,腹泻前,胸部没有出现过疼痛。 是在腹泻第二天晚上的时候开始出现胸部微痛。到得今天,已经是第三天,胸痛有明显加重。 他绞尽脑汁,冥思苦想。 突然,脑子里闪过一道灵光。 瓣膜关闭不全的危害非常大,除了可以造成返流、心功能恶化、咯血、胸痛、晕厥外,还有一个最大的危害那就是病毒入侵。 第69章 成功诊断 病毒感染心脏除了可以造成病毒性心肌炎、爆发性心肌炎,还可以造成感染性心内膜炎。 李敬生现在已经排除了心肌炎的可能性,因为很多症状不符合,那就只剩下最后一种可能,患者得的是感染性心内膜炎。 首先,心肌炎的发病部位是心肌,而心内膜炎的发病部位是心内膜,瓣膜是最常受累的部位。 给患者听诊时,那种粗糙响亮的心脏杂音,凭借精通级的心血管内科诊断医术,他可以肯定如果仅仅只是轻微程度的瓣膜关闭不全,不可能造成这么大的响声。 说明瓣膜不但关闭不全,很可能还存在病毒入侵后的损害。 从症状上来分析,心内膜被病毒或细菌感染后,早期通常发热不明显,等到病情进展以后,才会开始发热。或者间歇性低热。 热程通常较长,热型不规则,同时还有可能伴有盗汗、食欲下降、关节疼痛等症状。
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